老齡化又遇“少子化” 有的地區(qū)人口自然增長率為負(fù)

。

“未富先老”，基本生活保障廣覆蓋還有差距

。據(jù)悉，發(fā)達(dá)國家在進(jìn)入老齡化社會時，人均GDP在5000美元至10000美元之間，而目前長三角地區(qū)的老齡化社會人均GDP離這一標(biāo)準(zhǔn)還有較大差距。以江蘇省為例，據(jù)江蘇省老齡辦副主任劉育林介紹，該省在1986年進(jìn)入老齡化社會時人均GDP僅為1193元人民幣(折合不到200美元)。到2018年，江蘇全省人均GDP增長至16579美元。但老年人賴以養(yǎng)老的個人腰包還不夠富裕。據(jù)第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，江蘇省老人生活的基本保障最主要來源是老人的固定收入。其中，老年人養(yǎng)老金(離退休金)的擁有率最高，每月平均1018元。老年人的職業(yè)或企業(yè)年金最高，每月平均1748元，但目前全省擁有率僅有0.4%。

“未備先老”

，尚未建立成熟的人口老齡化應(yīng)對機制。專家表示，人口老齡化將改變社會撫養(yǎng)結(jié)構(gòu)，隨著勞動力人口數(shù)量減少，老年人口數(shù)量增加，老年人口撫養(yǎng)比呈持續(xù)上升趨勢，“421”家庭結(jié)構(gòu)占據(jù)了絕對主流。這就意味著生產(chǎn)性人口不斷萎縮，消費性人口不斷增多，“人口老齡化成本”即全社會用于供養(yǎng)老年人的養(yǎng)老金、醫(yī)療費、照料服務(wù)費用和相關(guān)福利設(shè)施等方面的支出將大幅增加，但目前長三角地區(qū)還沒有相關(guān)成熟的應(yīng)對機制，整體呈現(xiàn)出“未備先老”的現(xiàn)狀。

人口老齡化大幅提升了健康保障的需求和負(fù)擔(dān)

。老年人口隨著年齡增長，具有患病率高、患慢性病多、多病共存等特點。根據(jù)國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)，老年人因疾病導(dǎo)致的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)大幅增加。一般情況下，60歲及以上年齡組的醫(yī)療費用是60歲以下年齡組醫(yī)療費用的3至5倍，平均每位80歲及以上高齡老年人的照護(hù)與醫(yī)療開支約為65至74歲老年人的14.4倍。隨著人口老年期，特別是高齡期的延長，因疾病、傷殘、衰老而失去生活能力的老年人將顯著增加，由此帶來的醫(yī)療費用壓力將十分巨大。

專家建議

多措并舉應(yīng)對人口老齡化

就如何應(yīng)對長三角地區(qū)的人口老齡化發(fā)展趨勢，中國老齡協(xié)會政策研究部主任李志宏建議

，延遲老年人口峰值期的到來。同時，重視老年人力資源的開發(fā)與利用。大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，建立健全長期照護(hù)保障制度;營造適老智能時代環(huán)境，建設(shè)老年友好型社會。

多位專家和業(yè)內(nèi)人士建議

，在經(jīng)濟社會可以承載的前提下，通過適當(dāng)提高總和生育率的方法，增加少兒人口比重，改善人口年齡結(jié)構(gòu)，進(jìn)而積累社會財富，為醫(yī)療和養(yǎng)老提供切實可靠的保障，增加應(yīng)對老齡化的物質(zhì)承受力，解決人口老齡化帶來的一系列問題。

完善配套政策

，提高適齡人口生育意愿。李方啟建議，充分保障女性勞動權(quán)益，消除就業(yè)隱性性別歧視，確保生育權(quán)益的落實