多省取消醫(yī)院用藥品數(shù)限制

，對(duì)病患用藥影響幾何

？

。

新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保局(下稱(chēng)“新疆醫(yī)保局”)近日發(fā)文稱(chēng)，自2月1日起

，取消醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種和數(shù)量限制。至此，新疆成為繼上海、廣東、四川、北京、河北等地之后，又一明確“取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥數(shù)量限制”的省份。

2019年以前

，國(guó)家三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的一項(xiàng)指標(biāo)曾要求“三級(jí)綜合醫(yī)院原則上不超過(guò)1500種藥品”，但2020年以后相關(guān)部門(mén)已取消了該評(píng)審指標(biāo)。

目前

，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備藥品品種數(shù)限制無(wú)上位法依據(jù)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄》《處方管理辦法》《國(guó)家處方集》《藥品采購(gòu)供應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范》等制定本機(jī)構(gòu)《藥品處方集》和《基本用藥供應(yīng)目錄》，該規(guī)定并未對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)做出數(shù)量上的限制。

“從國(guó)家政策層面來(lái)看，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥數(shù)量限制的相關(guān)考核規(guī)定早已被取消

。然而，醫(yī)院本身存在較強(qiáng)的‘控費(fèi)’內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，同時(shí)個(gè)別省份或醫(yī)院在評(píng)審過(guò)程中或仍然堅(jiān)持此前的考核慣例。”上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林在接受第一財(cái)經(jīng)采訪(fǎng)時(shí)表示。

金春林表示，近期以來(lái)

，有一種社會(huì)觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)院之所以不進(jìn)或少進(jìn)談判藥、進(jìn)口藥，是因?yàn)槭艿?ldquo;用藥數(shù)量限制”“藥占比”等相關(guān)考核要求的鉗制。但事實(shí)上，這一藥品“進(jìn)院”障礙已逐漸打通。實(shí)踐中，由于藥品加成政策的取消，DRG/DIP支付方式改革對(duì)于醫(yī)院總額控費(fèi)提出了更高的要求，醫(yī)院自身的藥品使用動(dòng)力不足。在此背景下；颊吆侠碛盟帣?quán)益。不得以醫(yī)?div id="d48novz" class="flower left">